सामान्य मासिक धर्म चक्र
मासिक धर्म हर महिला के लिए एक आवश्यक प्राकृतिक घटना है और यह किशोरावस्था से लेकर रजोनिवृत्ति की उम्र तक प्रजनन वर्षों के दौरान होता है। औसत मासिक धर्म चक्र लगभग पाँच दिनों तक रहता है। इसमें महिला हार्मोन के जवाब में हर 28 + 7 दिनों में एंडोमेट्रियम का नियमित बहाव शामिल है, जिसमें प्रति चक्र औसत रक्त की हानि होती है, आमतौर पर लगभग 60 मिलीलीटर।
नियमित मासिक धर्म चक्र 21-35 दिनों में एक बार दोहराया जाता है और 2-8 दिनों की अवधि के साथ होता है। मासिक धर्म के पैटर्न में कोई भी गड़बड़ी अंततः महिला के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य (मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य) को प्रभावित कर सकती है, जो बदले में जीवन की गुणवत्ता को बाधित करती है।
मासिक धर्म संबंधी विकारों के प्रकार
मासिक धर्म संबंधी विकारों के प्रकार मासिक धर्म न होने से लेकर भारी, दर्दनाक मासिक धर्म तक हो सकते हैं। मासिक धर्म पैटर्न में भिन्नता हो सकती है, लेकिन सामान्य तौर पर, महिलाओं को चिंतित होना चाहिए जब 21 दिनों से कम या तीन महीने से अधिक का अंतर हो। यदि वे दस दिनों से अधिक समय तक चलते हैं, तो ऐसी स्थितियाँ ओवुलेशन समस्याओं और अन्य सामान्य चिकित्सा स्थितियों का संकेत दे सकती हैं। निम्नलिखित कुछ सामान्य मासिक धर्म संबंधी विकार हैं:
- एमेनोरिया
- प्राथमिक एमेनोरिया
- द्वितीयक एमेनोरिया
- असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव
- ओलिगोमेनोरिया
- पॉलीमेनोरिया
- हाइपरमेनोरिया
- हाइपोमेनोरिया
- मेट्रोर्रैगिया
- मेनोमेट्रोर्रैगिया
- पेरिमेनोपॉज़ल रक्तस्राव
- डिसमेनोरिया
- प्राथमिक डिसमेनोरिया
- द्वितीयक डिसमेनोरिया
- प्रीमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम
- एमेनोरिया (मासिक धर्म का अभाव)
- 90 दिनों या उससे अधिक समय तक मासिक धर्म का न होना एमेनोरिया कहलाता है; इसे शुरुआत के अनुसार प्राथमिक और द्वितीयक के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है:
प्राथमिक एमेनोरिया:
महिलाओं में मासिक धर्म की शुरुआत, जिसे मेनार्चे के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर 12.5 वर्ष की आयु में होती है। प्राथमिक एमेनोरिया 16 वर्ष की आयु तक मासिक धर्म (मेनार्चे) की शुरुआत की अनुपस्थिति को संदर्भित करता है।
द्वितीयक एमेनोरिया: यह मासिक धर्म की शुरुआत के बाद मासिक धर्म (मासिक धर्म रक्तस्राव) के बंद होने को संदर्भित करता है।
इस स्थिति में, महिला को सामान्य मासिक धर्म होता है, लेकिन वे अचानक तीन महीने या उससे अधिक समय के लिए बंद हो जाते हैं।
असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव
मेनोरेजिया या असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव लंबे समय तक या भारी रक्तस्राव को संदर्भित करता है जो सात दिनों से अधिक रहता है जहां मासिक धर्म की अवधि> 8 दिन (पूरी तरह से भिगोए गए प्रति दिन पांच पैड) होती है और यह गर्भाशय की समस्याओं या हार्मोन की समस्याओं के कारण हो सकता है।
इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ गाइनेकोलॉजी एंड ऑब्सटेट्रिक्स (FIGO) और अमेरिकन कांग्रेस ऑफ ऑब्सटेट्रिशियन-गायनेकोलॉजिस्ट ने संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक कारणों के आधार पर असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (AUB) को वर्गीकृत करने के लिए PALM-COEIN का समर्थन किया है। इस प्रणाली ने निम्नलिखित पारंपरिक शब्दों को प्रतिस्थापित किया है, जिनका अब आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है।
ओलिगोमेनोरिया:
एक महिला में असंगत और अनियमित मासिक धर्म रक्त प्रवाह। यदि कोई महिला एक वर्ष में चार से नौ मासिक धर्म चक्र या 35 दिनों से अधिक मासिक धर्म की अवधि की रिपोर्ट करती है, तो इसे ओलिगोमेनोरिया कहा जाता है।
मेट्रोरहागिया:
यह सात दिनों के बाद मासिक धर्म प्रवाह की बढ़ी हुई अवधि को संदर्भित करता है और चक्र के साथ जारी रहता है।
मेनोमेट्रोरहागिया:
यह लंबे समय तक रक्तस्राव को संदर्भित करता है जो अनियमित अंतराल पर होता है।
पॉलीमेनोरिया
यह असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव का एक रूप है, जहां चक्र हर आठ दिनों में एक बार दोहराया जाता है (पूरी तरह से भिगोए गए प्रति दिन पांच पैड से अधिक)।
हाइपोमेनोरिया:
यह सामान्य अंतराल पर होने वाले नियमित मासिक धर्म को संदर्भित करता है लेकिन असामान्य रूप से कम रक्तस्राव के साथ। (मासिक धर्म की अवधि <2 दिन और रक्त की थोड़ी कमी < पैड/दिन)।
हाइपरमेनोरिया
यह सामान्य अंतराल पर होने वाले नियमित मासिक धर्म को संदर्भित करता है, लेकिन असामान्य रूप से अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, 90 मिलीलीटर से अधिक।
पेरिमेनोपॉज़ल रक्तस्राव:
पेरिमेनोपॉज़ एक महिला की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो तब होती है जब अंडाशय धीरे-धीरे काम करना बंद कर देते हैं। यह अंतिम मासिक धर्म की ओर ले जाने वाला चरण है जिसे रजोनिवृत्ति कहा जाता है। इस चरण के दौरान, अंडाशय छोटे हो जाते हैं और कम एस्ट्रोजन बनाते हैं, और मासिक धर्म चक्र और हार्मोन के स्तर में परिवर्तन होते हैं।
अधिकांश महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति 45 से 55 वर्ष की आयु के बीच हो सकती है और यह व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न हो सकती है। पेरिमेनोपॉज़ औसतन 4 से 6 साल तक रहता है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए, यह रजोनिवृत्ति से पहले 10 साल तक और दूसरों के लिए केवल एक साल तक रह सकता है।
डिसमेनोरिया (दर्दनाक ऐंठन)
यह स्थिति मासिक धर्म के दौरान होने वाली गंभीर, लगातार ऐंठन या दर्द को संदर्भित करती है, जिसमें पेट के निचले हिस्से में ऐंठन वाला दर्द होता है जो पीठ के निचले हिस्से और जांघों तक फैल सकता है और उल्टी, मतली और दस्त से जुड़ा हो सकता है। डिसमेनोरिया को आमतौर पर प्राथमिक या द्वितीयक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
प्राथमिक डिसमेनोरिया
इसे आमतौर पर महिला के पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द के रूप में परिभाषित किया जाता है
जो किसी भी पहचाने जाने योग्य श्रोणि रोग की अनुपस्थिति में मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में होता है।
द्वितीयक डिसमेनोरिया
यह आमतौर पर एंडोमेट्रियोसिस जैसे पैल्विक विकृति के परिणामस्वरूप होने वाले दर्दनाक मासिक धर्म (मासिक धर्म) को संदर्भित करता है।
प्रीमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम
प्रीमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) मासिक धर्म की शुरुआत से ठीक पहले शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों की घटना है या लक्षणों का एक संयोजन है जो कई महिलाओं को उनके मासिक धर्म से लगभग एक या दो सप्ताह पहले होता है।
आमतौर पर, लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत से 1-14 दिन पहले दिखाई देते हैं।
मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत के बाद, महिला अच्छा महसूस करती है।
परिवर्तनों का संयोजन नियमित रूप से, बार-बार या हर चक्र में होता है। प्रीमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम महिला को परेशान करता है और अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है। मासिक धर्म संबंधी विकारों का प्रचलन एमेनोरिया जीवन के लिए खतरा नहीं है; हालाँकि, मासिक धर्म चक्र का नुकसान कूल्हे और कलाई के फ्रैक्चर के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, प्रजनन वर्षों के दौरान महिला आबादी में एमेनोरिया का 1.5-3% प्रचलन है। जबकि प्राथमिक एमेनोरिया अपेक्षाकृत असामान्य है, प्रजनन आयु की महिलाओं में द्वितीयक एमेनोरिया अक्सर होता है। असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (AUB) का प्रचलन 17 बताया गया है।